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猝死、失子、怀孕 女子跑272次医院终于诞下男婴

时间:2019-12-05 14:45

  治疗下肢静脉血栓,她在呼吸内科找应可净教授复诊。摔倒时,前额和后脑勺留下了两个长长的伤口,需要皮肤科医生的帮助。

医院呼吸内科护士长王云丹也是当妈妈的人,她说:“一醒来,人躺在ICU病房,再知道孩子没了,很可能心就死了。”

最后,如果被查出血栓,就一定要去医院治疗,有些情况下患者不能活动,防止血栓脱落发生栓塞。

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在胡护士眼中,小李很坚强,总是将最好的一面展现给大家。“你们可能无法理解,伤口反复发作有多痛苦,睡觉时甚至都无法平躺,一碰到很容易磨破,她却从不抱怨。”

张挪富教授介绍说,随着近年来人们生活水平的提高,饮食习惯和生活方式的改变,全球静脉血栓栓塞症患者的发生率也在逐年上升。住院、手术和久坐不动都会让静脉血栓的发生率提高。

  两年时间里,她的一连串遭遇令人唏嘘。

孕产妇是肺栓塞高危人群

广州医科大学附属第一医院呼吸内科的张挪富教授和刘春丽教授表示,静脉血栓和动脉血栓同样凶险,而且静脉血栓的发生非常隐秘,一旦血栓脱离栓塞肺部,很可能在非常短的时间内导致患者死亡。静脉血栓栓塞症是种什么疾病?有多危险?

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指导专家:广州医科大学附属第一医院呼吸内科 张挪富主任医师、教授

  原标题:猝死、失子、再怀孕……跑了272次医院后产下男婴,这个25岁妈妈太不容易了!

(原标题:猝死、失子、怀孕 女子跑272次医院产下男婴)

想要预防静脉血栓和肺栓塞,张挪富教授建议首先要避免高危因素,比如外伤、高血脂、肥胖等等。

  今年11月20日,小李顺产生下6.4斤重的健康男婴。

应可净教授清楚记得当时抢救的场景,一边是急诊医生立即为小李做心肺复苏,另一边,监护室、呼吸内科医生都赶了过来,进行多学科团队会诊。B超发现,小李左下肢有静脉血栓形成,肺动脉压力也比标准高了一点。应可净教授当机立断,患者很可能是大面积急性肺血栓栓塞症,又叫肺栓塞。

2、患上心脑血管疾病的患者。另外部分内科住院患者,如心肌梗塞、呼吸衰竭、脑卒中、感染类疾病患者等,静脉血栓的发生率也较高。

  对小李来说,自己最大的心愿,还是想当妈妈。今年三月初,她再次怀孕。

医院造口及疑难伤口专科副主任护师胡宏鸯说,因长期用药的影响,以及血液本身不容易凝结,小李的伤口反复溃疡,治疗了一年多,最后才痊愈。

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  午休时,她起身上厕所,突然“哐当”一声,晕厥倒地,头直愣愣地撞在了水泥地上,头破血流,还口吐白沫、四肢抽搐。

孕产妇不宜久坐、久站及久卧,每保持一个姿势一段时间,应该适当运动下,或抬高双下肢,或适度走动。不要过分摄入脂肪、糖份、食盐,降低血液粘稠度。

多喝水能帮助稀释血液,对健康的血液循环是非常重要的。因病需要卧床的患者,主动活动下肢也非常必要,可以有效降低院内肺栓塞的发生。

  上厕所时突然晕倒

如果下肢肿胀、疼痛,及时到呼吸内科或血管外科就医。曾有下肢静脉曲张和深静脉血栓病史的孕产妇,要孕期或孕前期评估下肢深静脉血栓的风险。高危病人需要预防性药物抗凝。

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小李第一次到医院,是被120救护车紧急送来的,当时整个人神智不清、陷入昏迷。那是2015年10月15日,她已怀孕6个月。

10月13日是一年一度的世界血栓日,多数人只知道有动脉血栓,而另外一种静脉血栓却常常没有得到重视。

  “说实话,如果是我女儿,可能都不建议她怀孕。”应可净教授说,面对小李殷切的恳求,她找来产科梁峰冰医生,共同保驾护航。

随后,小李被同事紧急送到附近的医院。此时,她已心跳骤停,处于猝死状态。

静脉血栓栓塞症包括深静脉血栓形成和肺栓塞,前者是在腿部的深静脉内形成血栓,后者是血栓随血流到达肺部阻塞血管,这两种情况是一种疾病的不同时期。

  调查表明,中国妊娠合并肺栓塞,居孕产妇死亡原因的首位。

小李做文职,出事前,像往常一样在下沙的单位里上班。因为感觉左下肢酸胀、抽筋,到了中午,她便在办公室休息,等着同事给她带饭。

1、膝关节置换术后。膝关节置换术的术后就是静脉血栓发生的高危时期,几乎50%左右的患者在进行膝关节置换术后会发生静脉血栓。

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小李这才回忆起来,出事前半个月,她感觉自己左下肢酸痛、肿胀,当时以为自己缺钙,多补补钙就好了,也没有重视。没想到,这其实是肺栓塞发病前的“信号”。

张挪富教授介绍说,静脉血栓栓塞最突出的症状是腿部红肿,尤其是单侧腿肿。术后住院期间的病人,或者坐飞机、长途车时,下肢发生疼痛肿胀,可能就是血栓形成的信号。

  孕产妇不宜久坐久站久卧

午休时,她起身上厕所,突然“哐当”一声,晕厥倒地,头直愣愣地撞在了水泥地上,头破血流,还口吐白沫、四肢抽搐。

针对静脉血栓的抗凝治疗,有传统抗凝药法华林和新型口服药力伐沙班等,两者在服用和效果上都所区别,目前临床上选择使用新型抗凝药物的病人越来越多。如何预防静脉血栓?

  小李做文职,出事前,像往常一样在下沙的单位里上班。因为感觉左下肢酸胀、抽筋,到了中午,她便在办公室休息,等着同事给她带饭。

对小李来说,自己最大的心愿,还是想当妈妈。今年三月初,她再次怀孕。

根据国内外的临床指南,抗凝治疗被称为预防和治疗静脉血栓等栓塞性疾病的基石,其中90%的病人都需要进行抗凝治疗,用于消除容易形成血栓的因素;而有10%左右的病人是需要进行溶栓治疗的,否则血栓脱落随时可能威胁生命。

  小李第一次到邵逸夫医院,是被120救护车紧急送来的,当时整个人神智不清、陷入昏迷。那是2015年10月15日,她已怀孕6个月。

应可净教授说,肺栓塞70%~95%是由于位于身体各处的深静脉血栓脱落后,随血液循环,进入肺动脉及其分支引起的。“孕妇因为子宫增大压迫血管,血液处于高凝状态,是深静脉血栓及肺栓塞的高危人群。”她解释,如果孕产妇发现小腿单侧肿胀、疼痛,要当心这条小腿里有静脉血栓了。

广州医科大学附属第一医院呼吸内科 刘春丽主任医师、教授

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上厕所时突然晕倒

肺栓塞一旦发生,往往非常凶险,临床医生几乎没有时间去抢救患者,严重者可在1~2个小时内死亡,且度过危险期的患者中依然存在致死性肺栓塞的复发风险。这些人容易发生静脉血栓

  再加上她是做文职的,平时走动少,吃的都是高脂高蛋白的食物,血液粘稠度更会增加。

孕产妇不宜久坐久站久卧

刘春丽教授表示,综合运用抗凝、溶栓、取栓等多种治疗手段,可以显著降低静脉血栓栓塞疾病的致死率、提高疗效。

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对于医生的建议,小李言听计从。什么该吃或什么不让吃,全部用心记下来,回去照做,也很注意运动,每天饭后散步半个小时。

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应可净教授也很激动,“对医生来说,不仅要救她的命,还要救她失子之痛的心,更要给她生命的希望。她是一个伟大的妈妈。”

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